Causes, symptômes et traitement de la lymphostase des membres inférieurs

Contenu:

  • Les causes de la maladie maladie
  • Classification
  • stades et symptômes méthodes de diagnostic Traitement de

de la limfostazom - une violation de drainage lymphatique dans les jambes, les bras et d'autres parties du corps. La maladie peut être à la fois congénitale et acquise. En conséquence d'une défaillance dans le processus de sortie de liquide lymphatique accumule dans les tissus, il est, bien sûr, qui conduit à un œdème.

Autres noms lymphostase membres - gonflement lymphatique du limfadema des jambes ou les pieds. Selon les statistiques, cette maladie affecte environ 10% de la population mondiale. Comme la progression de la pathologie peut conduire à l'éléphantiasis et causer non seulement la souffrance psychologique et physique, mais aussi le handicap.

Les causes de la maladie

de limfostazom se développe en raison de plusieurs facteurs.le flux lymphatique peut être perturbé en raison de l'insuffisance cardiaque, une maladie rénale, hypoprotéinémie. Ces conditions conduisent au fait que les vaisseaux lymphatiques ne peuvent pas faire face avec le fluide lymphatique d'écoulement, ce qui entraîne son maintien dans les tissus. Lymph

  1. retardée dans les membres et en raison de l'insuffisance veineuse chronique, des formes caractéristiques décompensée des varices, la fistule artério-veineuse, et le syndrome post-thrombotique. Le résultat de la suppression d'une grande quantité de liquide est le système lymphatique compensatoire vasodilatation, ce qui entraîne une diminution de leur ton, et mauvais travail insuffisance de la valve lymphoveineuse.
  2. lymphostase peut résulter d'un défaut de troubles du système lymphatique très certaine perméabilité des vaisseaux lymphatiques, qui se produit en raison d'un endommagement mécanique( en chirurgie, des brûlures, etc.), en serrant ou infiltrats tumoraux des processus inflammatoires, ce qui empêche l'écoulement de la lymphe.
  3. Oblitération des vaisseaux lymphatiques à une lymphangite ou lymphadénite provoque leur expansion et un dysfonctionnement des distributeurs et d'autres navires, entraînant une stase de la lymphe.
  4. poursuivi sur les tumeurs mammaires mastectomie prolongée dans certains cas, il peut aussi être compliquée par l'émergence des membres limfademy. En général, lorsque la mastectomie effectuée limfoadenektomiyu axillaire( dissection des ganglions lymphatiques axillaires), dont l'essence consiste à éliminer les ganglions lymphatiques, qui sont soumis à une métastase régionale. Le degré de probabilité de lymphostase dépend directement du volume de la lymphadénectomie.
  5. limfostazom peut entraîner un lymphome, le cancer de la prostate, la radiothérapie dans les zones de drainage lymphatique régional, l'élimination du nœud bederenyh lymphatique inguinal.
  6. provoquent des perturbations lymphatiques deviennent parfois streptococcique lymphangite caractère récurrent( dans l'érysipèle ou phlegmon) ou une infection parasitaire.
  7. dans les régions tropicales il peut se produire distribué filariose lymphatique moustiques( éléphantiasis, éléphantiasis), dans lequel les ganglions lymphatiques touchés et gonflés, la fièvre se développe, les patients souffrent de douleurs sévères, ils hypertrophie bras, les jambes, la poitrine et les parties génitales.
au contenu ↑ maladies

Classification

Pour des raisons de lymphostase divisé en les types suivants:

  • primaire;
  • secondaire.

primaire est le résultat des maladies congénitales ou des défauts dans le travail du système lymphatique. La pathologie se manifeste immédiatement après la naissance du bébé ou à un âge intermédiaire, au stade de la puberté.

type secondaire est causée par plusieurs facteurs:

  • modes de vie sédentaires( en particulier chez les patients alités);
  • présence de tumeurs du système lymphatique;Blessures
  • qui exercent une pression sur les navires;
  • maladies chroniques, conduisant à une violation de la circulation veineuse dans les membres;maladies
  • de étiologie infectieuse provoquent la rupture des principaux systèmes de l'organisme;
  • excès de poids;
  • intervention chirurgicale.
aux ↑ contenu

Les étapes et les symptômes de la pathologie de la maladie dans leur développement passe par trois étapes principales.

  1. premier ( facile) caractérisé par la présence d'un œdème neznachitelnnyh de passage systématique plus proche des heures du soir qui a presque disparaître le matin, ou après le repos. L'œdème augmente à la suite d'un effort physique intense ou d'un séjour prolongé dans un état stationnaire. La charge sur les jambes contribue également à retarder la lymphe.À ce stade, il n'y a pas de prolifération et de changements dans le tissu conjonctif. L'aide d'experts qui est des méthodes conservatrices de traitement dans la plupart des cas donne d'excellents résultats sous la forme de régression stable du processus pathologique. Pour
  2. deuxième étape( modérée) est caractérisée par un gonflement non nulle qui persistent après un repos d'une nuit, la prolifération du tissu conjonctif, la tension de la peau, son étanchéité, l'apparition de la douleur. Lorsque vous appuyez sur votre doigt dans la zone de l'enflure, il y a des traces de longue durée. La stagnation de la lymphe devient la cause des crises et de la fatigue rapide du membre affecté.Le troisième étage
  3. ( grave) à acquérir lymphe un caractère irréversible, le tissu affecté est Mastopathie, développe éléphantiasis. La stagnation lymphatique est si importante que le membre affecté ne peut pas fonctionner correctement et perd ses contours et proportions. A ce stade, se développent souvent comorbidités: l'arthrose, la déformation, l'eczéma, la contracture des plaies, rouget. Dans les cas très graves, un résultat mortel est possible à la suite d'une septicémie. La troisième étape de la lymphostase peut entraîner le développement d'un lymphosarcome.

Les symptômes communs de la lymphostase sont:

  • faiblesse générale;
  • fatigue;
  • maux de tête;
  • présence d'un revêtement blanc sur la langue;
  • incapacité à concentrer l'attention;
  • apparence de l'excès de poids;
  • douleur articulaire.
au contenu ↑

Méthodes de diagnostic En présence de symptômes caractéristiques pour les veines d'ultrasons de diagnostic des extrémités inférieures peuvent être affectés, et la cavité abdominale et le bassin pour détecter certains changements et certaines maladies lymphostase promotionnel.

Également mené:

  • analyse générale du sang et de l'urine;La lymphoscintigraphie
  • ;
  • Lymphographie aux rayons X.

Le but des deux dernières études est de déterminer la perméabilité des vaisseaux et l'emplacement spécifique du bloc lymphatique. Ils permettent de détecter les changements dans les vaisseaux lymphatiques, sertissage insuffisance de la valve de la zone, limfoangiektazii.diagnostic différentiel

avec thrombose veineuse profonde et le syndrome postflebiticheskim, qui se caractérise par lymphoedème unilatérale, la présence d'un léger oedème, hyperpigmentation, les varices et l'eczéma. L'échographie des veines est prescrite pour exclure la pathologie des veines.

Si nécessaire, un examen supplémentaire des autres systèmes et organes est prescrit pour réduire le risque de récurrence de la maladie.

au contenu ↑

Traitement lymphostase

lymphostase Le traitement consiste en des mesures pour restaurer le drainage lymphatique du membre ou l'organe affecté.

Le plus souvent, les procédures suivantes sont prescrites à cette fin:

  • massage lymphatique manuel;Magnétothérapie
  • ;
  • hydromassage;
  • thérapie au laser;
  • pneumocompression matérielle;
  • portant du linge de compression.

Les patients doivent:

  • adhérer à un régime spécial à faible teneur en sel ou en sel;
  • exécution quotidienne d'un complexe d'exercices thérapeutiques;
  • Marche scandinave;
  • nager.traitement

médicaments est l'application des médicaments suivants:

  • flebotonikov avec l'action lymphotrope;
  • angioprotecteur;Les enzymes
  • ;Immunostimulants
  • .

Si l'eczéma et les ulcères trophiques se développent, ils subissent également un traitement.

la présence du diagnostic « lymphostase membres inférieurs » doivent être soigneusement surveillés pour la condition d'arrêt aux soins pour eux, afin d'éviter lymphangite.

A cet effet, il est recommandé d'effectuer une pédicure de matériel médical avec l'utilisation de produits spéciaux d'hygiène et de soin.

En présence d'une infection de l'étiologie fongique, des préparations antimycotiques d'action générale et locale sont utilisées.

En cas d'inefficacité d'un complexe de méthodes conservatrices de traitement, d'une progression ultérieure de la maladie, d'une fibrose sévère et de la présence de vaisseaux lymphatiques déformants, une intervention chirurgicale est prescrite. Son essence réside dans la création microchirurgicale des anastomoses lympho-veineuses, la dermatophasiolipectomie et la liposuccion.

Avec le lymphoedème primaire, un complexe de tissu lymphoïde complet est transplanté.

L'éléphantie exprimée exclut la réalisation d'opérations radicalaires et est une indication de tunnellisation des sites affectés dans le but de drainage lymphatique dans les tissus sains. Les interventions de résection peuvent également être utilisées.